위험한 부정맥이란? 부정맥의 3가지 종류

심장의 작용과 부정맥

 

부정맥이란 맥박이 흐트러진 상태를 말합니다. 정상적인 심장은 하루 약 10만회 움직이고 있습니다만, 맥의 규칙성이 순식간에 흐트러진 것은 모두 부정맥입니다. 스스로 눈치채지 못하는 사이에 일어나고 있는 일도 많고, 건강한 사람이라도 자주 일어납니다.
부정맥으로 진찰하는 사람의 약 90%는 치료하지 않아도 문제 없습니다. 다만, 그 중에는 생명에 관련된 부정맥도 있으므로 주의가 필요합니다.

심장은 전신에 혈액을 송출하는 펌프의 역할을 하고 있습니다만, 이 리듬을 만들고 있는 것은 우심방에 있는 「동결절(어느 시세츠)」이라고 하는 부위로부터 발생하는 전기입니다. 동결절로 만들어진 전기는 심방을 수축시킨 후 '방실 결절'을 거쳐 이번에는 심실을 수축시킵니다. 전기 자극이 없어지면 심장 근육이 느슨해지고 확장됩니다. 이 수축과 확장의 일정한 리듬을 박동이라고 하며, 분당 60~100회 정도의 규칙적인 리듬이면 정상 입니다.

 

부정맥은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

부정맥은 크게 세 가지 유형으로 나뉩니다.

기외수축

정상적인 박동 중에 때때로 불규칙한 박동이 나타납니다. 환자가 호소하는 증상으로는 가슴이 두근 두근(동계), 일순간 가슴이 넘치고, 가슴이 막히는, 가슴에 공기가 들어간 것 같은 불쾌감 등을 들 수 있습니다. 대부분의 경우에는 걱정하지 않지만 100회 박동 중 10회 이상과 같은 불규칙한 박동이 자주 발생하는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.

 

서맥

박동이 비정상적으로 느려지거나 간격이 길어지는 타입입니다. 1분간의 박동이 50회 미만이면 「서맥」이라고 진단됩니다. 증상으로는 호흡 곤란, 발달, 발 붓기, 현기증, 실신 등이 있습니다. 생명에 관여하는 일은 별로 없지만 뇌로의 혈류가 부족하여 현기증이나 실신 등을 일으킬 수 있습니다.

 

빈맥

박동이 비정상적으로 빨라지는 타입으로 '빈박'과 '세동'의 2가지로 나누어져, 동계나 가슴의 통증, 불쾌감, 실신 등 다양한 증상이 일어납니다. 「빈박」은 박동이 1분간에 100회 이상이 되는 부정맥. 「세동」은 전기 신호가 1분간에 250회 이상 보내집니다만, 신호가 너무 빠르고 심장이 따라잡지 않고, 박동이 불규칙하고 약해지는 것입니다. 

 

심방에 세동이 일어나는 「심방세동」은 뇌경색을 일으킬 위험성이 있고, 심실에 세동이 일어나는 「심실세동」은 갑자기 죽음으로 이어져, 부정맥 속에서 가장 위험한 타입입니다.